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與折扣相關的健康保險規則在業內早有耳聞。昨天,新京報記者收到一份《個人稅收優惠健康保險業務管理暫行規定》,顯示董事會在制定規則時已經考慮了購買狀況、產品盈利狀況和激勵政策。其中最值得注意的一點是,有過往原因的保單持有人不應拒絕保險和保證續保,此類產品必須以合適的價格和較低的利潤進行管理。如果保險公司被發現拒絕承保或允許承保給符合條件的投保人,將不會被停止其個人稅式健康保險的新業務。
首先,在產品開發方面,保險公司開發的個稅優健康險產品應標注“個稅優健康險”,由司法部、商務部、保監會審批后共同向社會發布。在折扣規則中,保監會允許被保險人在計算前夜(月)應納稅所得額時扣除凈利潤,對于避稅企業扣除額為2400元/年(200元/月)。事業單位單位組織購買符合職工要求的商業健康保險產品發生的費用,也應計入職工個人工資,相當于個人購買。
為鼓勵客戶購買,保監會鼓勵保險公司加大產品創新范圍,發揮稅收優惠杠桿作用,提高產品娛樂性,鼓勵目標群體參與保險,盡可能擴大覆蓋面,完善個人稅收優惠健康保險互助互利。在工業設計中,要遵循安全優先、為避稅企業付出代價、低利潤運營的原則。
值得一提的是,監管要求要求保險公司按照長期健康險的要求經營管理個稅優健康險,公平對待所有投保人,不以投保人的“過去原因”為由拒保,并保證續保。首次支付病假,可以通過降低支付金額來控制業務風險,前夜支付的最低支付金額不得超過前夜保險金額的五分之一。
細則還指出,納稅人購買的個人稅優健康險產品應采用萬能保險方式,包括“中端醫保+個人賬戶積累”兩種法律責任。個人賬戶積累可以用于購買商業健康保險(如長期健康保險等。)退休時。中端醫療保險應與基本醫療保險和補充醫療保險相銜接,在職納稅人的中端醫療費用應保證主體賠付。